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    2017年大学生医保卡报销范围大学生医保卡报销流程

    2017-09-08 11:17:57
    文章2017年大学生医保卡报销范围大学生医保卡报销流程由作者投稿保险政策栏目编辑于2017-09-08 11:17:57收集整理发布希望对你有所帮助如有错误请及时反馈

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    大学生医保卡怎么用

    一大学生医保卡使用范围

    1. 校内医务室就医;

    2. 校外医院门诊就医;

    3. 校外医院住院

    以上三种就医情况都可以用大学生医保卡就医看玻具体来说主要有以下几种

    1. 大学生住院;

    2. 校外门急诊;

    3. 外省市住院或门诊大病;

    4.

    慢性病病种医保报销包括冠状动脉粥样硬化性**病不含隐匿型慢性肺源性**并原发性高血压期以?#24076;?#33041;血管病恢复期肝硬化失代偿期糖尿病合并慢性并发症慢性肾小球肾炎及肾病综合症恶性肿瘤晚期精神疾并红斑狼疮帕金森综合症11种疾病;

    5. 门诊意外伤害病种包括骨折关节脱位呼吸道异物;

    6.

    门诊紧急抢救病种包括昏迷严重休克大出血中毒严重脱水高热惊?#30465;?#20005;重创伤所致严重呼吸困难自发性或损伤性气胸血气胸喉梗塞及气管支气管堵塞严重心律失常各种原因造成内外出血危及生命者急性心力衰竭呼吸衰竭肾功能衰竭等生命体征有重大改变者

    需要注意的是以下不属于大学生医保卡报销范围

    1. 医保不予报销的范围如洁?#39304;?#25972;容穿耳洞等;

    2. 打架酗酒吸毒斗殴等造成的医疗费用;

    3. 在非定点医院产生的医疗费用

    大学生医保卡报销比例

    一大学生医保卡门诊报销比例

    1.医疗费用不满1000元的部分报销35%;

    2.医疗费用在1000元含1000元以?#24076;?#19981;满5000元的部分报销45%;

    3.医疗费用在5000元含5000元以?#24076;?#19981;满10000元的部分报销55%;

    4.医疗费用在10000元含10000元以上的部分报销65%

    二大学生医保卡住院报销比例

    1.医疗费用不满10000元的部分在三级二级和一级医疗机构就医的报销比例分别为55%65%和75%;

    2.医疗费用在10000元含10000元以上的部分不满20000元的部分在三级二级和一级医疗机构就医的报销比例分别为60%70%和80%;

    3.医疗费用在20000元含20000元以上的部分在三级二级和一级医疗机构就医的报销比例分别为65%75%和85%

    大学生医保卡报销条件

    1.普通门诊应先在校内就医;

    2.校内无法就医的可前往定点医疗机构就医

    大学生医保卡报销流程

    大学生医保卡报销流程

    一定点医疗机构大学生医保卡报销流程

    1.定点医院会按月汇总大学生医疗费在每月1日至10日向所属的区县医保中心申请结算;

    2.区县医保中心应在收到定点医疗机构提交的结算申报表及相关资料后的10个工作日内对大学生的医疗费用进行初审及提出初审意见并将结算申报表汇总后报市医保中心;

    3.市医保中心应在收到区县医保中心初审意见和汇总资料之日起的10个工作日内按有关规定进行审核再将审核情况汇总报市医保办审定后在7个工作日内拨付给定点医疗机构

    以上信息均来源网络如有变动请以官网为准

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